臨床検査技師免許申請用の診断書｜おりたメンタルクリニック

臨床検査技師免許の申請時には、所定の様式による「精神の機能の障害」等に関する医師の診断書の提出が求められる場合があります。

本ページでは、診断書の制度的位置づけ、記載内容、当院での作成の流れ、受診前にご確認いただきたい点を、精神科専門医の立場から分かりやすく解説します。

この診断書は何のための書類ですか

本診断書は、精神疾患の有無そのものを判断するものではありません。

制度上確認されるのは、

現在、業務遂行に支障となる精神機能障害があるか
専門医による詳細な判断が必要な状態か
薬物等の中毒状態が認められるか

といった点です。

過去に通院歴があっても、現在の状態が安定しており業務に支障がないと医学的に判断されれば、「該当しない」と評価されることも少なくありません。

表面のチェック欄について（重要）

様式の表面には、以下の項目があります。

精神機能の障害

□ 該当しない
□ 専門家による判断が必要

多くの方は「該当しない」に該当します。

「専門家による判断が必要」にチェックが入る場合には、裏面の詳細欄を精神科医が記載する必要があります。

麻薬・大麻・あへんの中毒

□ なし
□ あり

現在の状態を医学的に評価し、記載します。

裏面で精神科医が記載する5項目

表面で「該当する」または「専門家による判断が必要」に該当する場合、裏面に以下の内容を記載します。

1．現在の具体的な治療内容

診断名
治療期間
服薬内容および用量
通院状況

2．症状の安定性

現在の精神状態
症状の経過
再燃リスク
日常生活や就労機能への影響

3．補助的または代替的手段

服薬管理体制
通院継続の有無
生活上の配慮
支援体制

4．業務への支障の程度

臨床検査技師業務における集中力・判断力・対人機能の評価
安全面の観点からの医学的意見
就労継続の可否に関する判断

5．その他特記事項

追加の医学的意見
制度上の留意点
補足説明

主治医または専門医による記載が必要です

本様式では、「該当する」または「専門家による判断が必要」にチェックが入る場合、該当項目を診療する主治医または専門医が裏面を記載する必要があります。

当院では、精神科専門医が制度要件に沿って評価・記載します。

当院での作成の流れ

1．ご来院

予約は不要です。休診日・診療時間をご確認の上、所定の診断書書式を忘れずにご来院ください。

2．医師による診察

医師が、現在の精神状態、既往歴、治療歴、服薬状況、
生活・就労状況、業務上の支障の有無などを確認します。
必要に応じて、他院の資料やお薬手帳の提示をお願いする場合があります。

3．医学的評価

診察所見を踏まえ、制度趣旨に沿って医学的評価を行います。

4．診断書の作成・お渡し

問題なければその場で診断書を記載し、当日お渡しいたします。

※追加で確認事項などがある場合には、当日お渡しできないケースもあります。

お持ちいただくもの

診断書様式（原本）
申請期限
お薬手帳
紹介状や診療情報提供書（あれば）

料金について

診察料：保険診療（規定に基づく）
診断書作成料（自費）：4,500円（税込）

予約について（各種免許申請診断書外来）

当院の各種資格・免許申請に関する診断書外来は、原則として予約なしで受診いただけます。

ただし、円滑なご案内のため、以下の点を必ずご確認のうえご来院ください。

■ ご来院前の確認事項

休診日・診察時間を事前にご確認ください。
　最新の診療時間は当院ホームページまたはGoogleビジネスプロフィールに掲載しております。
所定の診断書様式を"必ず"ご持参ください。
　行政機関・試験機関・提出先から指定されている書式がある場合は、印刷のうえお持ちください。
健康保険証またはマイナ保険証をご持参ください。
　初診時は本人確認および保険資格確認のため必須となります。

■ 待ち時間について

当日の外来状況によっては、待ち時間が発生する場合がございます。
あらかじめご了承のうえ、時間に余裕をもってご来院ください。

■ ご不明点がある場合

書式の有無や対象となる診断書の内容について不明な点がある場合は、
ご来院前にお電話でご相談ください。

よくあるご質問

Q．過去に精神科へ通院していましたが問題になりますか？
A．現在の状態が安定しており、業務に支障がないと判断されれば直ちに不利になるものではありません。

Q．服薬中でも申請できますか？
A．服薬の有無だけで判断されることはなく、症状の安定性や生活機能を総合的に評価します。

Q．主治医が別にいますが対応できますか？
A．紹介状があればより正確な判断が可能です。

Q．当日発行は可能ですか？
A．はい、基本的に当日発行いたします。