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当院書式 申請書

書類記載依頼書ひな形

 

 

各健康保険組合 傷病手当金申請書

協会けんぽ 傷病手当金申請書

https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g2/cat230/r124/

関東ITソフトウェア健康保険組合 傷病手当金申請書

https://www.its-kenpo.or.jp/hoken/situation/case_07/byouki_kega.html

※傷病手当金申請書記載例はコチラ休職について(心療内科・精神科)をご参照ください。

 

 

当院患者さん用 お渡し資料

1.初診用・受診のしおり

2.休職される方へ

 

 

 

 

 

 

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